李刚 主治医师/ 会诊 博士 擅长领域:1.包皮包…[[详情]
肾结石是什么引起的?如何治疗?陕西生殖医学医院医师表示:肾结石是由于人体某些生理异常因素造成晶体物质在尿液中浓度升高或溶解度降低,呈过度饱和状态,析出结晶并与有机基质结合形成核体,然后结晶体在肾脏局部增长、聚集,终形成结石的一种疾病。肾结石在形成过程中受很多因素的影响,病因比较复杂,但通常认为以下4个因素为重要。
1、过饱和状态的形成:尿液中晶体,如钙磷离子或胱氨酸、尿酸、磷酸铵镁及磷灰石等物质增加,超过了尿中溶解度,呈过饱和状态,出现晶核后逐渐形成结石。
2、尿中结晶形成抑制物减少:正常尿液中含有各种有机和无机物质,可增加尿中难溶解性溶质的溶解度,从而抑制结石形成。有机物质如尿粘蛋白中的硫氢基类可降低草酸钙的沉着,尿素可促进尿酸的溶解,无机物质则如焦磷酸盐可抑制碳酸钙和草酸钙的沉着,镁离子可增加草酸钙和磷酸钙的溶解度,枸橼酸能与钙结合而抑制钙盐沉着。若这些物质减少或缺乏,就有利于结石的形成。
3、成核作用:基质核心和基质成核作用:基质平均占结石重量的2.5%,属基质结石者占65%。基质成分包括蛋白质、碳水化合物及少量无机物,它可能来自肾小管细胞、血浆粘蛋白、抗原抗体复合物或细菌等。目前认为肾结石的形成先由基质形小球,其表面有皱褶,可吸附结晶物质,浓缩后外层又形成基质膜,结晶物质再沉着,久而久之,便形成片状分层结石。
4、肾钙化斑的形成:发现在肾结石患者中,肾盏乳头区的小管腔内存在钙化的斑块,随着钙化斑表面的粘膜脱落,斑块显露于肾盏尿中,继续生长并排入肾盏或肾盂内,形成肾结石。用显微放射学方法观察到斑块比肾小管细胞大5-6倍,不可能在肾小管腔内,而是位于淋巴管内,后汇集至肾乳头区。当淋巴管炎症或阻塞,斑块便可突破进入肾盏内,继续生长而形成结石。
一、药物治疗
药物治疗一般适合于肝胆系结石小于0.3厘米的且无慢性炎症的患者,但是结石的患者绝大多数伴有感染,感染加重梗阻,所以药物往往只能改善症状而不能真正排出结石。
二 、手术治疗
传统手术治疗,意味着会不可避免的带来创伤,传统手术取石切口大、损伤大、复发率高、危险大,而且恢复时间长,对多发性结石、有慢性炎症均不适合。手术对于患者机体的损伤相对较重,特别是对于一些肾功能尚好的患者,手术切口部位的疤痕生成是结石复发的良好温床,手术中留下的一些缝合线头,也成了结石生成的绝好基地。而且在体表上还要终生留下手术瘢痕。
三、非手术治疗
曾经患者受尽百般折磨,有的还不止一次做手术,有的则长期接受药物治疗,更有患者经过多种治疗方法后,结石的反复发作已经让其丧失了治疗信心。因此,寻找一种无痛苦、高效对症、不易复发的治疗方法是结石病的关键,不但要减轻患者的身体痛苦和经济负担,而且可以有效防止结石病带来的并发症和后遗症,使治疗不走弯路,达到事半功倍的效果。
肾结石是什么引起的?如何治疗?陕西生殖医学医院泌尿外科医师介绍,肾结石患者,能体会到发作时那种无法忍受的绞痛,这些结石如果不能被及时排出体外,会出现输尿管梗阻,造成肾积水和肾功能损害。传统开刀手术,因其创伤大、手术昂贵、易引发后遗症等不足,让患者不愿接受治疗。
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