李刚 主治医师/ 会诊 博士 擅长领域：1.包皮包…[[详情]
男性精索静脉曲张是如何影响怀孕的呢？
发布时间：2022-06-22 17:30:10
来源：陕西生殖医学医院男科
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精脉曲张的程度与症状不一致，有时会出现神经衰弱的症状，其发病率约为男性的10%~15%，多为左侧，约50%~60%为双侧受累者，30%~40%为精索静脉曲张合并不育症，因此男性不育的一个重要原因得到认可，据医院不孕症治疗医生介绍，精索静脉曲张影响妊娠的原因如下：
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1.精索静脉压升高：精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血瘀，静脉压升高，妨碍睾丸代谢。
2.睾丸血流动力学变化：由精索静脉曲张引起的曲细精管病变呈双侧性，病变与曲细精管交错存在，损伤精子生成。
3.睾丸内分泌紊乱：精索静脉曲张可损伤睾丸间质细胞，影响睾酮分泌，轻微的睾丸损伤可能发生在有生育能力的精索静脉曲张患者身上。
4.睾丸温度升高：精索静脉曲张时，睾丸温度升高，精子的发生和生长都需要特定的温度环境，因为睾丸缺乏良好的静脉回流，从而影响精子的生成。
5.病理学改变：病理学检查发觉精索静脉内膜内皮细胞退化，平滑肌细胞比较严重空泡退化，肌层显著增殖肥厚，血管增殖并产生多腔血管构造，辨别膜比较严重机械化等，在其中多腔血管构造，瓣膜比较严重机械化为精索静脉曲张性不孕症的特性改变。
6.精索静脉曲张、精索静脉静脉曲张、精索静脉静脉丛血液淤积、静脉血回流受阻，影响睾丸血液循环，导致局部二氧积聚和缺氧，PH值改变乳酸积聚，干扰睾丸代谢，影响精子生成。
7.免疫反应和不孕症：精子静脉曲张引起的一系列病理生理变化可以改变身体的免疫支持功能，抗精子抗体存在于精子静脉曲张不育症患者的周围血液和精液中，抗精子抗体进入睾丸或附睾，干扰生精和精子的成熟过程，减少精子数量，抗体还可以附着在精子膜上，导致精子的形态和功能异常。
8.肾上腺和肾静脉内的物质反流：精索静脉曲张时，左肾静脉的血液逆流到左精索内的静脉内，肾上腺的代谢物，如皮质醇、儿茶酚胺、前列腺素和毒性代谢物5-羟基胺，会逆流进入睾丸，影响睾丸组织，杀死精子，显著影响精子的活力。
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