李刚 主治医师/ 会诊 博士 擅长领域:1.包皮包…[[详情]
前列腺炎主要通过哪些检查方式进行确诊?陕西省老医协生殖医学医院表示:前列腺是男性更大的附属性腺,当前列腺肥大或发炎时,不仅排尿和射精受阻,而且影响精液质量。尿频、尿急、尿不尽等症状可能是患了前列腺炎,可是仅凭这些临床症状还不能确定一定就是前列腺炎。
前列腺炎主要通过哪些检查方式进行确诊?
1、前列腺液的常规检查不能更终确诊
前列腺液只占精液的1/4,来自附睾、睾丸的液体与精子,精囊腺液占精液的3/4。绝大多数医院不论是泌尿外科还是男科均以前列腺液常规结果为依据,可是前列腺液的常规检查不能更终确诊。诊断标准明确规定:前列腺液常规检查白血球每高倍视野十个以上、卵磷脂小体减少有诊断意义,只有做细菌培养有细菌生长诊断才可成立。也就是说任何一个病人不能只凭一纸前列腺液的常规检查报告单就确诊细菌性前列腺炎,这是极不科学的。
2、泌尿外科的生化检查必做
男性前列腺炎的病人必需做生化检查,假使是中青年病人至少应该查血睾酮,尤其是一个患长期慢性前列腺炎或附睾炎、体能、心理状态、性功能、睾丸炎血睾酮的含量往往与人体的精神和神志等症状有着密切的关系。而前列腺、睾丸、附睾有炎症时血睾酮的含量一定会有不同程度的量的降低。更由于血睾酮含量的提高与否对前列腺及生殖系统的治疗、预后息息相关,血睾酮含量提高的快,血液循环就提高,免疫力就会增强,组织修复就会增快,症状改善就会明显。
3、精液的细菌培养必做
只有取精液才能反映生殖系统的全部,从而避免用指压或重捅前列腺给诊断带的假象与损伤,对于中青年病人也能通过精液了解精子的存活率、活力、活动度、白血球和数量等情况。从而帮助诊断生殖系统感染的程度与联系。
4、细菌培养后的药物必做
敏感试验只有做精液的细菌培养才能确诊是细菌性前列腺炎及其它生殖器官的炎性感染,既然能做细菌培养,那就更该做菌株分离后的药物敏感度试验,药物敏感度试验是指导治疗患者用药的依据,只有运用药敏用药才可能避免滥用药,甚至可以避免因滥用药造成的耐药菌株的产生,或因滥用药造成的浑身不良反映及对胃、肾、肝和肠道等器官的损害,更可以因长期大剂量不正规用药而产生的正常菌群失调现象。
5、超声影像诊断前列腺
B超和CT检查可见前列腺组织内光点分布不均,部分患者尿流率测定呈梗阻型,少数患者可出现残余尿,精阜扩大,精囊向尿道呈嵴状隆起等现象,从而还可以通过影像诊断帮助我们对中老年人的前列腺增生是否伴有前列腺炎。
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