胎儿早期睾丸在腹膜后，7～9月时经腹股沟管下降进入阴囊，附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突。出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突逐渐萎缩切台。睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜，正常的鞘膜腔内仅有少量浆液，当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时，可引起期膜积液。鞘突在不同部位闭合不全，又可形成各种类型的鞘膜积液。
　　
　　鞘膜积液严重时可使阴茎隐入阴囊皮肤之中，影响行动、排尿和性生活。此外，由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良，导致睾丸功能障碍。慢性鞘膜积液可引起睾丸萎缩，影响生育能力。因此，对鞘膜积液的预防远胜于治疗。
　　
　　陕西生殖医学医院男科指出，引起鞘膜积液有四大病因如下：
　　
　　(1)损伤，为数不少的患者有阴囊外伤史，所以这也是另一常见原因之一。湖南性保健在诊断鞘膜积液外得出很多腹部、腹股沟区，阴囊内的外科手术操作也有可能刺激精索和损伤淋巴管而引起积液。
　　
　　(2)感染，这也是鞘膜积液常见的病因。结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌侵入都会引起急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。在热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致积液。
　　
　　(3)肿瘤，如果睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位发生癌肿并可侵及鞘膜，可以导致分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现积液。
　　
　　(4)全身性疾病，有些全身性疾病会引起全身组织水肿或腹水，如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等，他们同样也会导致积液的出现。另外，睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等阴囊良性疾病也可诱发鞘膜积液。
　　
　　陕西生殖医学医院提醒：先要弄清楚引发鞘膜积液的病因后，应该在生活中避免各种不利因素的刺激，避免感染、外伤的发生，且积极到专业的医院进行治疗诊断。
　　
　　根据鞘状突闭索程度临床可分5种类型：
　　
　　1)睾丸鞘膜积液，是多见的一种。鞘状突闭合正常，但睾丸鞘膜腔内分泌液体较多，呈球形或梨形增大，由于睾丸附睾被包裹，故临床体检时睾丸不能触及。此病也可伴发睾丸下降不全。
　　
　　2)婴儿型鞘臆积液，又称睾丸精索鞘膜积液。鞘状突仅在内环处闭合，精索处来闭合，并与睾丸鞘膜腔相通。
　　
　　3)交通性鞘膜积液，腹膜鞘状突未闭合，腹腔液体通过未闭合的鞘状突到达犟丸鞘膜内，并随体位改变而流动；阴囊内积液即腹腔液：积液的体积与体位的变化有明显关系。通常同时存在腹股沟疝，并有肠管或．大网膜进入鞘膜腔内：属于先天性腹股沟斜疝性鞘膜积液。
　　
　　4)精索鞘膜视液鞘膜腔两端已闭合，中间的索鞘膜腔形成积液，体积较小，呈椭圆型、梭形或、哑铃型，有一个或多个，沿精索而生长，其下方可扪及正常睾丸附睾，者牵拉同侧睾丸，可见肿块随之上下移动。
　　
　　5)混合型鞘膜积液，是指睾丸与精索鞘膜积液同时存在，但两者不相通。亦可并发疝气或睾丸未降等异常。
　　
　　临床表现多数为一侧性鞘膜积液。积液量少时无自觉不适。积液增多时，患者感到阴囊下坠胀痛感。巨大的鞘膜积液可使阴茎头缩入包皮内，影响排尿和性生活，行走与劳动亦不便。