鞘膜积液的正确诊断方法有哪些

　　鞘膜积液的正确诊断方法有哪些？陕西生殖医学医院医师指出：鞘膜积液是一种常见的男性疾病，这种疾病的出现往往会影响到患者的正常生育功能，导致不育的出现。以下内容对于鞘膜积液的诊断方法的介绍，希望对您了解此类信息有所帮助。

　　陕西生殖医学医院医师介绍：

　　1、穿刺检查 肯定为囊性但不能确定其性质时，如急性继发性鞘膜积液等，可通过阴囊壁穿刺入囊内诊断性穿刺抽液观察，明确包块的性质。根据穿刺液的性状，常可与精液囊肿、鞘膜积血、鞘膜积糜等相鉴别。但如不能除外睾丸肿瘤或疝时切忌穿刺。

　　2、B超可显示为囊性包块，明确包块的性质及其与睾丸的关系。

　　3、体格检查 一侧腹股沟阴囊内包块多呈椭圆形，表面光滑，边界清楚，有弹性囊性感，挤压包块不缩小，透光试验阳性，但鞘膜增厚或积液浑浊也可不透光。体征常随本病类型而变化。①睾丸鞘膜积液：阴囊包块随睾丸位置变化，如为隐睾或包块巨大，包块也可达腹股沟或耻骨旁，因睾丸被包裹其内，故多不易触及睾丸；②精索鞘膜积液：包块常呈卵圆形或梨形，位于精索部位，其下极可清楚扪及睾丸。

　　4、病史阴囊腹股沟囊性包块病史。

　　交通型鞘膜积液修补术

　　新生儿鞘膜积液相当常见，由于出生后鞘突管继续发生闭合的可能性存在，因此1岁以内暂缓做交通性鞘膜积液手术。交通性鞘膜积液手术方法亦是鞘状突高位结扎术，亦选择性地应用微创手术方法治疗鞘膜积液，创伤小，效果良好，安全性高，术后恢复迅速。

　　交通性鞘膜积液手术之前，检查也很重要。交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出，有时可见肠型或有肠鸣，则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大，腹股沟管无明显包块突出，精索不粗大。做透光试验时，要注意婴儿的肠管菲薄，虽然是疝，其透光仍为阳性。要致细致检查，不可贸然进行穿刺，以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连，则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时，包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。

　　陕西生殖医学医院男科医师称在临床上新生儿鞘膜积液相当常见，由于出生后鞘突管继续发生闭合的可能性存在，因此1岁以内暂缓手术。手术方法亦是鞘状突高位结扎术，我院亦选择性地应用微创手术方法治疗鞘膜积液，创伤小，效果良好，安全性高，术后恢复迅速。

　　温馨提示：知道了关于鞘膜积液的诊断方法，在确诊为此疾病后，要及时到正规医疗机构进行诊断和合理的治疗，避免延误治疗的佳时期。