李刚 主治医师/ 会诊 博士 擅长领域:1.包皮包…[[详情]
一般情况下,随着胎儿的生长发育,睾丸自腹膜后腰部开始下降,于胎儿后期降入阴囊,如果在下降过程中受到阻碍,就会形成隐睾。研究结果显示,发生隐睾的机会是1—7%,其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者,尤以右侧隐睾多见,隐睾有25%位于腹腔内,70%停留在腹股沟,约5%停留于阴囊上方或其它部位。
1、睾丸的萎缩:如果男性睾丸没有下降到阴囊内的话,在2~5岁以后就会导致睾丸发育不全或萎缩出现。推荐阅读:
2、恶性病变:隐睾患者恶性病变的危险较是正常阴囊内睾丸恶变的大约20~48倍;比腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大大约5倍。
3、容易外伤:因为男性的睾丸位于阴囊内,活动度较大,外伤的机会较小。但是如果位于腹股沟的话,当腹肌收缩的时候腹股沟管也收缩,经常会导致睾丸受到挤压,而且腹腔内睾丸也经常由于腹压改变而受到挤压。
4、容易发生睾丸扭转:隐睾的睾丸经常会有睾丸引带、提睾肌附着异常以及睾丸鞘膜的附着异常等,这些情况很容易发生睾丸扭转。
5、其他:隐睾患者大约会有65%合并斜疝出现。
腹腔镜治疗隐睾:陕西省老医协生殖医学医院采用新一代的腹腔镜疗法,是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。只需在患者实施手术部位的四周开很小的孔,施行精确手术操作,手术过程仅需很短的时间,治疗技术达到水平。新型的腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等优良设备原理来完成的手术,是传统剖腹手术的跨时代进步,是目前优良、优良的微创技术。腹腔镜的优点:
1、腹腔镜的好优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定,损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3~0.4cm,无疤痕。目前已成功370余名患者,是目前治疗隐睾症的优方案。
2、该手术采用静脉麻,无需气管全麻,且只需先在脐部上缘切一直径约5毫米大小的细小切口,置入观察镜,即可探查了解睾丸的位置及其发育情况,定位准确;再分别于双侧中下腹部各取一直径约3。5毫米大小的切口,置入操作钳,充分游离精索血管及输精管,将睾丸尽量能无张力引降至该侧阴囊内固定。
3、腹腔镜手术术后不需拆线。该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外,还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。
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