肾母细胞瘤的发病和哪些因素有关?肾母细胞瘤有哪些临床表现呢?

肾母细胞瘤的发病和哪些因素有关?肾母细胞瘤有哪些临床表现呢?下面来听听陕西省老医协生殖医学医院的详细介绍吧。

肾母细胞瘤好发于儿童，是儿童第二位常见的腹部恶性肿瘤，属胚胎恶性混合瘤。肿瘤主要发生在生后最初5年内，特别多见于2～4岁。左右侧发病数相近，3～10%为双侧性，或同时或相继发生。肾母细胞瘤的临床表现并不复杂，而是相当一致的，患儿首先引起人们注意的是腹中有肿块。一般为单侧，双侧肿瘤较少见。肿瘤表面光滑、中度硬、无压痛，在上腹季肋部，可超越中线将腹部内脏推向一侧。少数病例可有贫血、排尿异常。

肾母细胞瘤发病的原因一是来自母体。其实由于父母的体质不是特别好，造成精子和卵子结合后，胎儿发肓不正常，胎儿在母体里就酸碱就不平衡，最后导致身体的免疫力低下。出生以后由于外界环境因素的影响，正常细胞容易突变，而在酸化体液里，这种突变的细胞会迅速繁殖，最后形成肿瘤。

肾母细胞瘤的发病原因二可能与发育异常及许多化学的和生物的因素有关。肾母细胞瘤可能由于未分化形成小管和小球的后肾胚芽异常增生所致。肾母细胞瘤增生复合体也可能是Wilms瘤瘤前病变。近年来已确认肿瘤抑制基因WT1与WT2的缺失与部分肾母细胞瘤的发生有关。肾母细胞瘤的发病原因有一定的家族性发生倾向。

肾母细胞瘤是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，其发生率仅次于神经母细胞瘤，又称肾胚胎瘤、肾胚细胞瘤、肾脏混合瘤。肾母细胞瘤虽然是恶性程度比较高的肿瘤疾病之一，好发于儿童，但是越早治疗其预后效果越好。确诊疾病后，无论病情进展到哪个时期，都不要放弃治疗，及时选择恰当疗法进行治疗，抑制病情进展还是不成问题的。那么，肾母细胞瘤有哪些临床表现呢?

1.腹部肿块。陕西省老医协生殖医学医院指出，早期无症状，腹部肿物常为首发症状，约占90%以上，多在为患儿洗澡时偶然发现。典型的症状是：虚弱婴幼儿腹部有大肿块“罗汉肚”。肿块质地坚硬，表面可有结节，无明显压痛，晚期肿块固定不动。

2.腰痛或腹痛。约1/3病例有腰部或腹部疼痛，可表现为局部不适甚或绞痛，可能因肿瘤内出血所致。如急性疼痛伴有发热、腹部肿物、贫血、高血压，常为肿瘤肾包膜下出血。肿瘤腹腔内破裂可表现为急腹症。

3.血尿。血尿发生于20%的病例，约10%的病例血尿作为症状被引起注意而做出肿瘤的诊断。一般为无痛性和间歇性全血尿，量不多，有时伴有血块。然而在大多数情况下，血尿是一个较晚期的症状，肿瘤已相当大，浸润肾盏，进入肾盂。尿液显微镜检查，约1/3的病例含多个红细胞。

4.发热。肾母细胞瘤患儿可有不同程度的发热，多为间歇性，高热(39℃)少见。有人注意到有呕吐的患儿因发生脱水和有转移或肿瘤中有坏死的病例，几乎经常有体温增高的现象。

5.高血压。见于成年患者及部分病儿，主要因肾组织受压，肾素分泌过多所致。

6.肿瘤破裂与转移症状。偶尔肿瘤自发性或损伤后发生破裂，一般先有剧烈疼痛，患儿出现急性贫血，多诊断为肝或脾破裂。肿瘤可能破裂在腹腔内，或者在腹膜后间隙的腰窝内，也有肿瘤仅呈裂缝，包膜下有血肿。肿瘤主要经血流转移，故向肺转移最为多见，转移后鲜有咳嗽、咯血等症状，故X线肺部检查至为重要。肝转移较少见。

7.其他症状。消化道可出现恶心、呕吐、腹胀等梗阻症状;或有下肢水肿、腹水及精索静脉曲张，系肿瘤压迫下腔静脉所致。