李刚 主治医师/ 会诊 博士 擅长领域:1.包皮包…[[详情]
淋病患者为何莫揉眼?淋病的治疗原则和标准?下面来听听陕西生殖医学医院的详细介绍吧。
淋菌性眼炎在临床并不多见,原来该淋菌患者素有揉眼、抠鼻、挖耳朵的陋习,该患者在小便后没有洗手,又习惯性地揉眼,就是这一不良习惯将尿道脓性分泌物的淋球菌自体接种到了眼睛,导致了双眼睑结膜充血水肿,流黄色脓性分泌物。如不及时治疗可发生角膜溃疡、穿孔,导致失明。成年人患者应注意用眼卫生,切忌揉眼,养成饭前便后洗手的良好习惯。
1.早诊断早治疗。2.用药及时、足量。3.防止传播给他人。4.同时诊治性伴侣。5.治疗后要复诊检查。6.注意是否合并其他性传播疾病。
淋病的治疗措施
1.无并发症的淋病头孢曲松钠,指南要求250mg,im,单次给药;我建议一般是1g,肌注或静脉输注,每日一次,连续3天或者隔日一次,连续三天;
2.头孢曲松过敏替代治疗为壮观霉素男2g,女4g,肌注,每天1次,共3天。随后继续口服抗生素1周,如大环内酯类和头孢菌素等;
3、如果淋病治疗后复发,一定要加做非淋的检查,有时候淋病可以合并衣原体、或支原体感染,在淋病严重的时候,非淋的症状被掩盖,一旦治疗有效,反而出现非淋的表现;
4、对文献查询,我国淋球菌的分离株对青霉素、四环素、喹诺酮类抗生素的耐药性已经很普遍了,部分高达75-99%,所以以上药物不推荐使用;
5、如果出现并发症,如淋球菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎、脑炎、或播散性淋球菌感染等,治疗疗程均需延长至10天以上;如果衣原体感染不能排除,加抗沙眼衣原体感染药物;
6、盆腔炎,需要加用甲硝唑400mg每日2次,共2周治疗。
淋病的标准
1.症状及体征全部消失。
2.晨尿常规检查阴性
3.治疗结束后停药3-7天,从患部取材做涂片染色及培养皆阴性。
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