坐软椅为什么会引起精索静脉曲张?精索静脉曲张有何危害?

　　坐软椅为什么会引起精索静脉曲张?精索静脉曲张有何危害?精索静脉曲张是青年男子易得的一种病。由于精索里的蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块，这就是精索静脉曲张。它多数发生在左侧，少数两侧都有。得了这种病开始时可能没有什么不舒服，发展下去就会觉得有阴囊下坠、胀痛及牵拉等不适感，站立久了，走路多了或体力劳动时症状会加重，在床上躺一会儿症状就会减轻。

　　陕西省老医协生殖医学医院介绍了精索静脉曲张手术后易引发的症状主要有以下几点。

　　1、输精管损伤

　　输精管损伤是精索静脉曲张手术理论上的并发症，因为在手术中，输精管呈白色，触之质地坚韧，管状结构，明显区别于周围的血管等组织的颜色和结构，任何泌尿、男科的医师都能正确辨认，并且加以分离，避免无意钳夹。需要强调指出手术中切忌将包括输精管及其动脉等一并结扎，否则将出现最不愿意看到的结果，是严重的事故。

　　2、神经损伤

　　神经损伤以前很少提及。在经腹股沟精索内静脉高位结扎术中，可能损伤的神经有髂腹股沟神经、生殖股神经，还有几乎未被提及的精索上神经和精索下神经。精索静脉曲张手术中，经腹腔镜手术过程中生殖股神经损伤的发生率在2%~9%之间，症状表现为大腿前内侧和手术切口前外侧暂时的麻木，一般出现在手术后0~10d(平均3d)，症状维持平均约8个月。生殖股神经损伤在电刀烧灼或超声刀切开精索外膜时最容易损伤。操作不精细，过度牵拉包绕精索的组织或钳夹神经也可引起损伤。

　　3、阴囊水肿

　　阴囊水肿是手术后最常见的并发症，发生率在3%~40%之间。水肿发生可从术后即刻开始到术后12个月左右消失，也有维持12个月以上者。水肿一般不需要特殊处理能自然消退，消退时间从出现时起平均约12个月，少数患者需要穿刺抽液或者开放手术。

　　4、睾丸鞘膜积液

　　水肿可以引起睾丸鞘膜积液，也可以引起睾丸(实质)水肿。表明睾丸水肿能降低睾丸功能，推荐术中保护淋巴管，减少术后睾丸水肿。

　　5、其他并发症

　　该手术还有其他少见的并发症。如有病人术后诉腰背部、睾丸疼痛,可能与精索本身的解剖结构相关,在手术中过分牵拉精索可以引起肾区不适;手术中腹腔和盆腔脏器损伤,如肠管、膀胱等,多由手术操作不精细或者对解剖不熟悉引起;偶尔也有股血管如股动脉和股静脉的损伤,多由手术者对腹股沟解剖层次不熟悉,或者助手过度向侧方牵拉,手术中偏离腹外斜肌腱膜而进入股环导致;或合并腹外疝。至于各种微创手术中产生的特殊并发症本文将不进行概述。

　　其次，我们来讲讲“坐软椅为什么会引起精索静脉曲张”：人类本来的坐姿，是以坐骨的两个结节作为支撑点的，这时阴囊轻松地悬挂于两大腿之间，然而坐在沙发或其他软椅上时，原来的支点下沉，整个臀部陷入沙发中，沙发的填充物和表面用料就会包围，压迫阴囊，当阴囊受到压迫时，静脉回流不畅，睾丸附近的血管变粗，瘀血严重时就会导致精索静脉曲张，患者会出现睾丸下坠沉重，下腹钝痛等症状。这时，由于血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精子发生和成熟。

　　精索静脉曲张有何危害”：精索静脉曲张时，睾丸新陈代谢所产生的有害物质不能及时排出，也得不到足够的养料，就会损害睾丸正常分泌睾酮的功能，使睾酮分泌减少。睾酮是维持男子性功能和产生精子的动力，一旦缺乏，势必导致男子性功能障碍和不育症。

　　精索静脉曲张引起不育的原因有：精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症;同时附睾的高温环境也不利于精子的成熟。